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服務(wù)作為一種商品應(yīng)該是有償?shù)模?a target="_blank" >居家養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上又應(yīng)該屬于公共服務(wù)或者說(shuō)是福利性服務(wù)的范疇。因此，即使它是有償?shù)?但在服務(wù)老人的過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)有一些老人的收入或家庭子女給他的贍養(yǎng)費(fèi)用還不足以支付他應(yīng)該享受的服務(wù)費(fèi)用的話(huà)，政府應(yīng)給與相應(yīng)的補(bǔ)貼。從價(jià)值補(bǔ)償這一點(diǎn)上講，公共服務(wù)，政府應(yīng)該發(fā)揮主導(dǎo)作用，應(yīng)該承擔(dān)一部分責(zé)任。而靠減免費(fèi)用不是辦法，只有政府支付才會(huì)不影響居家養(yǎng)老服務(wù)的正常運(yùn)作。

對(duì)貧困老人而言，全國(guó)很多地方開(kāi)展居家養(yǎng)老的過(guò)程當(dāng)中有明確的補(bǔ)貼辦法和標(biāo)準(zhǔn)。如老人需要居家服務(wù)，根據(jù)評(píng)估確定其需要哪些服務(wù)，對(duì)身體情況，收入情況等做以評(píng)估，所需要的服務(wù)價(jià)格是多少，老人自己能夠支付多少，如果支付不了全部，差多少政府就給相應(yīng)的補(bǔ)貼，我國(guó)像北京、上海、南京、大連等地都有這樣的補(bǔ)貼辦法和標(biāo)準(zhǔn)，只是各地標(biāo)準(zhǔn)不是完全一致。國(guó)家相關(guān)部門(mén)也是要求各地根據(jù)實(shí)際情況而制定相應(yīng)的補(bǔ)貼辦法。

最主要有兩種形式:一種是把他"請(qǐng)出來(lái)"，動(dòng)員那些能自理的、身體比較好的老年人盡量從家里走出來(lái)，到社區(qū)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)場(chǎng)所來(lái)接受服務(wù)，參加一些社區(qū)組織的活動(dòng)，這樣對(duì)老年人的精神文化情感方面大有裨益，另外可以讓老人更好地了解社會(huì)、融入社區(qū)。服務(wù)可以通過(guò)固定的陣地服務(wù)，也叫機(jī)構(gòu)設(shè)施的服務(wù)，這樣老人能夠得到比較好的滿(mǎn)足。

身體不能自理、走不出來(lái)的那些老人，要培養(yǎng)訓(xùn)練一批居家養(yǎng)老的護(hù)理人員走上門(mén)去，到老人家里實(shí)行上門(mén)包戶(hù)的服務(wù)，這樣老人的需求在家里也能得到滿(mǎn)足。這是兩種最基本的服務(wù)方式。隊(duì)伍由兩個(gè)部分組成:一個(gè)部分叫專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老護(hù)理員。不僅要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)還要取得相應(yīng)資質(zhì);另一種要發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，擴(kuò)大廣大志愿者的隊(duì)伍，發(fā)動(dòng)社區(qū)、單位、學(xué)校利用自己的技能知識(shí)，利用節(jié)假日休息日給老人提供相應(yīng)的力所能及的。

機(jī)制應(yīng)該是政企分離的。將來(lái)政府不直接操作和承擔(dān)具體服務(wù)的事項(xiàng)，而應(yīng)從管理的角度，規(guī)劃、計(jì)劃和制定標(biāo)準(zhǔn)方針政策的角度來(lái)加強(qiáng)檢查監(jiān)督。在杭州、上海、青島就是由行政、社區(qū)居民、社區(qū)中介服務(wù)組織的人員組成一個(gè)監(jiān)督委員會(huì)或小組，來(lái)定期定時(shí)地按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出或亮黃牌，有問(wèn)題需解決的一起協(xié)商，從而保障居家養(yǎng)老服務(wù)有秩序、規(guī)范化進(jìn)行。

空巢既是社會(huì)的進(jìn)步，也是我國(guó)人口老齡化當(dāng)中特別是人們的生活方式、觀念轉(zhuǎn)變當(dāng)中產(chǎn)生的一種客觀必然的現(xiàn)象。按比例數(shù)據(jù)，城市空巢老人49.7%，國(guó)外有的已高達(dá)80%，甚至更高。從趨勢(shì)講，這是必然。像過(guò)去那種多子女家庭來(lái)共同照顧老人是不可能的。因此隨著老人年齡增長(zhǎng)，身體功能退化，需要人照顧而身邊無(wú)人照顧，這就體現(xiàn)了社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的意義所在。身邊無(wú)子女或者子女照顧不過(guò)來(lái)，從這個(gè)角度，社區(qū)對(duì)老人、對(duì)家庭成員的支援就顯得尤為重要。發(fā)展居家養(yǎng)老是對(duì)這一現(xiàn)象所作出的一個(gè)正確選擇。

居家養(yǎng)老服務(wù)適合我國(guó)國(guó)情

符合我國(guó)"未富先老"的社會(huì)特點(diǎn)。我國(guó)人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來(lái)的，因此，單靠政府的力量來(lái)發(fā)展養(yǎng)老福利事業(yè)是不現(xiàn)實(shí)的。居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比，具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn)，它可以用較小的成本滿(mǎn)足老年人的服務(wù)需求。更為重要的是，通過(guò)居家養(yǎng)老服務(wù)，可以讓一部分家庭經(jīng)濟(jì)有困難但又有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人得到精心照料，從而對(duì)穩(wěn)固家庭、穩(wěn)定社會(huì)起到良好的支撐作用。

適應(yīng)我國(guó)老年人的生活習(xí)慣和心理特征。受中華民族傳統(tǒng)的家庭倫理觀念影響，我國(guó)大多數(shù)老年人不愿離開(kāi)自己的家庭和社區(qū)，到一個(gè)新的環(huán)境去養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)采取讓老年人在自己家里和社區(qū)接受生活照料的服務(wù)形式，適應(yīng)了老年人的生活習(xí)慣，滿(mǎn)足了老年人的心理需求，有助于他們安度晚年。

為全面推進(jìn)居家養(yǎng)老工作，2008年1月29日，由

《意見(jiàn)》中有八項(xiàng)保障措施:制定居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃;加大政府投入力度，合理配置資源;貫徹落實(shí)支持居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策;整合資源，建立和完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò);加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)化與志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè);積極培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)組織;建立居家養(yǎng)老服務(wù)管理體制;切實(shí)加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。各地要在此基礎(chǔ)上制定出切實(shí)可行的發(fā)展規(guī)劃、實(shí)施步驟，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)。如果能把文件要求的政策原則落到實(shí)處，能把我們的具體目標(biāo)化為本地實(shí)實(shí)在在行動(dòng)的目標(biāo)，那么我們相信居家養(yǎng)老還可以有一個(gè)量的擴(kuò)充和質(zhì)的飛躍。

1、政府重視、民生工程 政府重視是建設(shè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃及其他專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，有的將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)體系完善列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目和目標(biāo)考核責(zé)任內(nèi)容，同時(shí)，出臺(tái)優(yōu)惠政策，扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)，蓬勃開(kāi)展。

2、構(gòu)建中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系 居家養(yǎng)老是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的過(guò)程中，部分地區(qū)從出臺(tái)政策、建立機(jī)構(gòu)、明確任務(wù)入手，大力推進(jìn)居家養(yǎng)老，確立了居家養(yǎng)老在養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性地位。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái) 社區(qū)是社會(huì)與家庭的中間紐帶，老年人居住在社區(qū)、生活在社區(qū)，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對(duì)于改善老年人居家養(yǎng)老的支持環(huán)境，具有重要意義。在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的進(jìn)程中，各地通過(guò)建設(shè)和整合社區(qū)服務(wù)設(shè)施、培育發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中介組織、建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)等，極大提升了社區(qū)為老服務(wù)能力和服務(wù)水平。

在對(duì)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)體系充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，遵照全國(guó)老齡辦發(fā)〔2008〕4號(hào)文件精神，建設(shè)了以社區(qū)服務(wù)為主要單元的杰佳通居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)。基于該平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了為居家老年人提供各項(xiàng)服務(wù)的社區(qū)之家，居家養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái)，具備以下特性:

1) 隨著居家養(yǎng)老的普及，老人的家屬對(duì)居家養(yǎng)老的要求越來(lái)越高--對(duì)老人GPS定位跟蹤顯得尤為突出，比如，老人跌倒在街道上，家人不知道老人在哪里出事情，家屬可以根據(jù)gps的定位跟蹤老了解老人的位置。

2)將社區(qū)作為基本的服務(wù)單元，基于系統(tǒng)平臺(tái)，社區(qū)服務(wù)中心的工作人員可以及時(shí)了解到社區(qū)老人的需求，并根據(jù)需求做出回應(yīng)。

3)平臺(tái)為轄區(qū)內(nèi)的老齡人群及服務(wù)機(jī)構(gòu)建立準(zhǔn)確詳實(shí)的數(shù)據(jù)庫(kù)及服務(wù)檔案，將周邊的服務(wù)商戶(hù)優(yōu)化整合進(jìn)入社區(qū)的服務(wù)中心，為社區(qū)老人提供服務(wù)。

4)以老人數(shù)據(jù)庫(kù)、呼叫中心及緊急呼叫終端為基礎(chǔ)，構(gòu)建緊急救援、生活幫助、主動(dòng)關(guān)懷三大服務(wù)方式，打造"公益化為前提、社會(huì)化為基礎(chǔ)、市場(chǎng)化為補(bǔ)充"的信息化、智能化的虛擬敬老院運(yùn)營(yíng)模式，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)持續(xù)、健康、快速的發(fā)展。

1、老人信息管理系統(tǒng)。

2.、呼叫彈屏、自動(dòng)定位系統(tǒng)。

3、呼叫報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能。

4、加盟商、服務(wù)商管理功能。

5、緊急呼叫自動(dòng)短信發(fā)送系統(tǒng)。

6、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)。

7、視頻關(guān)愛(ài)(當(dāng)服務(wù)中心不能通過(guò)電話(huà)聯(lián)系上老人時(shí)，可以通過(guò)視頻遠(yuǎn)程查看)

居家養(yǎng)老服務(wù)